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超声对胎儿畸形的筛查作用

2024-04-01 09:24:30      来源:大江网-信息日报      编辑:王世强      作者:何红辉

   

  何红辉 贺州市富川瑶族自治县人民医院

  健康聪明的孩子是每一个孕妈妈最深切的期盼。通过超声检查,我们不仅可以精确了解孩子的体型大小与生长状态,更在胎儿发育畸形的检测上展现出其他检查方式无法比拟的优势。这一技术能够为我们提供宝贵的医学依据,助力孕妈妈们更好地守护宝宝的健康与未来。

  一、超声对胎儿畸形筛查的原理和优势

  超声检查是利用超声波技术进行孕期检查。在腹部传播时会通过皮肤、肌肉、羊水等组织形成反射,回来的声波被B超设备接收并转化成为图像,以此来了解胎儿当前的生长情况。

  超声属于无创无痛的检查技术,因为检查比较迅速,并且可以立刻获取结果、拥有准确率高、无电离辐射等优势,因此被广泛应用于临床实践当中,对于胎儿发育畸形筛查有积极作用。超声可以准确判断出胎儿的胎龄以及在子宫内的生长发育情况,为胎儿的成长和生产提供有价值的参考数据。如果早期妊娠阴道出血,超声可以提示妊娠的位置,提供胎儿当前是否存活的依据,并且根据当前妊娠囊的着床位置和形态进行判断。当出现多胎妊娠葡萄胎、子宫肌瘤合并妊娠等情况时,可以综合实时扫描声像图的特点以及病史、体征等作出判断。利用超声检查可以进行胎盘定位,测定出胎盘的厚度以及胎盘成熟度。如果胎儿有中枢神经管缺陷、连体双胎、畸形胎儿病、臀部肿瘤、内脏膨出畸形等,在临床上很难确诊,但通过超声成像就可以清晰地展示出来。

  二、胎儿畸形超声检查的内容和时间

  超声检查能筛查严重性胎儿畸形,比如无脑儿、严重脑积水、脑膨出、严重脊柱裂和脊膜膨出、严重内脏外翻、严重四肢畸形、心脏的单腔心、全身淋巴水肿等畸形。

  超声筛查最佳时间为孕18-24周,大约是4-6个月。不同类型的畸形可能会出现形态上的改变,因此建议在3个月、5个月、7个月、9个月时各做一次超声检查,而胎儿的心脏超声筛查最佳时间为24周到28周。

  三、胎儿心脏超声

  胎儿心脏超声检查是孕期胎儿畸形筛查的重要内容。近些年来,胎儿先天性心脏病发病几率逐年升高,占我国出生婴儿的8%~12%,这是新生儿和儿童的主要死亡原因之一。因此,产前超声监测加强孕期胎儿心脏检查很有必要。那么,哪些人群需要进行胎儿心脏超声检查?

  有先天性心脏病家族史的需要进行胎儿心脏超声检查,比如之前已经有一个先心病小儿,那么再发生的几率为2%~5%。如果父母有先心病,子女的先心病发生率为12%。怀孕期间,母体有糖尿病、结缔组织病和慢性酒精中毒等人群需要进行胎儿心脏超声检查,孕早期有病毒感染、感冒、高热病史和服药史的人群,建议进行胎儿心脏超声检查。除此之外,还有早期孕妇接触致畸因素,比如放射线、油漆、染发剂、化学制剂、酒精和病毒感染等。高龄孕妇以及有不正常妊娠引产史、先天性心脏病史的人群,通过前期常规性检查发现胎儿有心律失常、胎儿功能发育迟缓、染色体异常、胎儿水肿、合并其他器官畸形的人群都需要在产前进行心脏超声检查筛查。

  四、胎儿畸形可能的原因以及预防措施

  (一)胎儿畸形可能的原因

  胎儿畸形可能源自众多复杂的因素,这些因素相互作用,可能单独或共同导致畸形的发生。遗传因素中,染色体异常和基因突变是常见原因,它们可能导致胎儿器官发育异常。环境因素中,辐射、药物和化学物质等都可能对胎儿产生不良影响。此外,生物因素如病毒感染和细菌感染等也是不可忽视的诱因。了解上述可能诱发胎儿畸形的原因有助于孕妇采取相应的预防措施,降低胎儿畸形的风险。

  (二)预防措施

  想要预防胎儿畸形,在怀孕期间孕妇要注意合理饮食,保障营养摄入更加均衡。多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,少吃加工类食物和高糖食物,要避免接触有害环境,比如化学物质以及辐射等。如果孕妇日常生活和工作不得已要暴露于有害环境中,也一定要采取有效的防护措施。如果孕妇需要用药,应咨询相关医生的建议,并按照医嘱正确使用药物,在孕期要做好遗传咨询和产前诊断,及时了解自己的遗传背景以及胎儿的健康发育情况。

  五、结语

  通过超声检查,新生儿父母能够实时掌握孩子的健康状况,及时发现潜在问题并采取相应措施,从而确保母婴的安全与健康。每一位准妈妈都要高度重视产前检查,积极主动参与其中,为孩子提供一个更加安全、健康的发育环境,让他们能够茁壮成长,迎接美好的未来。

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